况,大概就是拆解等会儿到底该怎么复位,要达到什么样的条件,复位就能够成功。
外面,吴国南则是继续安抚着病人和家属的情绪,解释说:“等会儿啊,是黄主任操作,我们科室里的方医生,就是昨天复位的那个方医生啊,辅助操作。”
“你们可别误会啊。”
这是表现形式,一定要说清楚,反正病人也不知道,到底是黄海涛做复位的反牵引力属于主要操作力量,还是方子业做主动牵引操作的牵引力是主要操作力量。
但是黄海涛上了手,那么主要操作就是黄海涛,就比如说薛涛与方子业一起复位,那也是薛涛做的。
这就是上级,这就是职称高的人,该背的锅。
甚至于你都没办法辩解,即便是做坏了,你说是方子业操作的。
核查时,别人都会问你一句,那你是死了吗,让一个住院医师单独操作?你有脸说这样的话?
……
几分钟后,方子业若有所思地点了点头。
不过,方子业也是明白了黄海涛的意思:“黄主任,您所说的操作难度不小,您这是在试探我吧?”
黄海涛却不可置否:“小方,这也不是试探,主要是你也说不明白啊。”
“能够把手法复位术做好,而且若有机会将其发扬光大,这是我对我师父的承诺,也是对前辈们的承诺,我必须要这么做。”
“摒弃门户之见,传承教学,就是我们传统医学大开大门的第一步。”
“别讲什么传承和门户了吧,把老祖宗的智慧用在病人上,普通的百姓也好,达官贵族也好,只要是病人受益于老祖宗流传下来的智慧,就是好的技术,就不负多年的文化了。”黄海涛感慨着说着。
但他也不继续煽情。
把患者叫了进来。
这个患者,是尺桡骨双骨折,且是尺桡骨的旋转骨折,骨折的位置在尺骨的下段与桡骨的上段,骨折的原理其实就是骨间膜的牵拉导致的双骨折。
情况很复杂,而且还有骨折碎块,不管是复位的难度还是要通过复位达到本身具备一定固定效果的难度,都是节节攀升。
可黄海涛给方子业分析了具体的理论以及可以达到固定效果的基础结构,方子业思忖了一下,如果自己通过操作,还的确能够做到这一步去。
复位的基础组成,仍然就是牵引、复位,牵引最多就是力度挪用不一样,复位则是要么是通过手法把骨折压在一起,要么就是通过撬拨,把骨折顶在一起,或者就是通过肌肉间隙,或者是软组织,把骨折的断端以及骨折碎片给挤进去。
表现形式,各有不同,但参与的元素不同,难度也是不一样。
方子业开始了牵引后,就感觉到了头皮一紧。
双骨折的复位,果然没有单骨折那么简单,主要是,需要考虑的肌肉活动模型以及它们旋转的角度不一样。
因此,在复位的时候,不仅要添加持续的牵引力,还要添加拮抗肌肉拉伸的旋转牵引力,将本会产生旋转力的肌肉回缩力给拮抗掉,产生平衡。
这就需要,在牵引的过程中,需要持续多个方向,多个维度的力量。
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