高血压服药十年有余，冠心病史服药四年有余，半年前查出有升主动脉夹层。

院外长期医嘱为硝苯地平10gTid、比索洛尔5gQd递增到10gQd，辛伐他汀10gQd，另还外加一些通经活血的中成药。

效果维持的还算不错，但今天下午，也就是一个小时前突发不适，出现肩颈及后背部反射样刺痛。

半小时前疼痛加重且伴有心绞痛。

因为有冠心病的病史，家属和患者本人都有了解这方面的相关知识，所以第一时间就打了120救护车，顺便口服了一颗硝酸甘油缓解。

家属的阐述清晰明了，甚至连往年吃的什么药，服用几颗都说的很明白。

还别说，医生就喜欢这样的家属。

直击问题的关键，还能帮助医生快速确诊病情。

在心脏疾病这方面，尽快确诊病情，就能少一分危险。

听完家属的叙述，张易又看了一眼这个大爷，情况确实和家属说的差不多。

便赶紧让俩徒弟带着家属和患者去缴费做检查。

主动脉夹层和冠心病，这两个一个都不能耽误。

半个小时后加急的急查结果出来了。

张易看完后给出治疗意见：

“是这样的家属，他半年前的情况跟现在又有些不同了，服药期间还能出现心绞痛的情况，那说明病情控制的不太好。

这病你也有所了解，冠心病就是血管里面出现了堵塞物，堵住了整个心脏的供血，心脏一旦缺血就会出现心绞痛也就是心肌梗死。但他还不止这一个危险的地方，他还有个主动脉夹层……”

“而且今天万幸的是你们送医及时，在家里也提前服用过硝酸甘油，万一再晚半个小时后果就不一样了。

我们刚给他测出来的血压是164

110hg，你看看这血压有多高，血管内压力太大，夹层很容易破裂出血。

所以我的建议是尽快安排手术，药物治疗效果欠佳，再往后拖以后再发病是什么结果就难说了。”

听完张易的话，那家属也一脸担忧和纠结>> --