必定影响其它步骤的效果。整个手术几个大步骤---右心室双出口矫治+左下肺动脉重建＋房间隔缺损修补术＋室间隔缺损修补+下段胸骨裂修复＋膈肌缺损修补＋脐疝修补术等等，每一步必须完全到位。

    评估好缺损之后，杨平开始评估心脏本身的畸形，包括心脏内部结构与大血管的畸形，术前评估已经了解到室间隔和房间隔均存在缺损，现在需要直接打开心脏，从内部对畸形再次评估，然后予以一一修复。

    杨平的手术做的太稳了，没有一点波澜，这让让助手们有时候觉得百无聊赖，但是他们知道这种无聊是非常珍贵的。

    不管什么手术，即使在别人手里做出一波九折和九死一生的效果，在杨平这里也是四平八稳，仿佛这就不是一台高难度高风险手术，仅仅是一台简单的小手术。所以对于手术的观摩者，尤其是新来的观摩者来说，很容易造成误导，很容易在观摩中获得盲目的自信，认为这个手术也不可如此，实在太简单。

    宋子墨和徐志良早期都犯过这种错误，不知不觉就获得一种轻飘飘的盲目自信，所以有了经验之后，他们对杨平的每一台手术持谨慎态度，他们自己心里有一个换算公式，观摩时候获得的手术难易评价再乘以一个校正系数，这样才算是真正的手术难度。

    示教室那边，随着手术按部就班地进行，原本提心吊胆的布莱恩现在心情已经平复不少，因为观摩一段时间后，即使他没有外科手术经验，他能直观感受这台手术很稳，让人很放心。

    曼因斯坦手里的遥控器慢慢也失去了最初的效果，无论他们怎么缩放画面，无论怎么将镜头拉近，即使让布莱恩看切开的心脏，看杨平在心脏里面修补缺损的房间隔和室间隔，布莱恩已经没有之前过山车一般的感受。

    如果一个人拥有强大的自信而稳重的气场，他可以让身边慌乱的人们安心，手术也能够从画面透出一种气场，这种独特的气场可以让观摩手术的人安心。

    在矫正心内畸形后，杨平将心脏缝合好，将异位的心脏还纳至胸腔内，然后对大血管的畸形进行矫正，矫正的同时将大血管进行吻合。

    矫正心脏与大血管的畸形及让心脏归位还远远不够，需要对保护心脏的整个骨性与软组织“护甲”进行修补，否则说不定哪天，心脏又会掉出来。

    胸骨是形成胸廓的一部分，而胸廓是保护心脏与肺的骨性护甲，现在胸骨存在缺损，它的修补需要使用钛板，这种钛板是使用3d建模和打印技术制造而成，用它替代缺损的胸骨，在心脏的前面形成坚固的护板，防止心脏再次从缺损的薄弱部位疝出。

    这种与成人的钛板不同，儿童处于生长发育之中，她的身体在长高长大，胸廓、胸骨、心脏都在不断长大，成人不存在这个问题，所以成人的钛板不需要考虑随着年龄的增长而延长。但是儿童的钛板需要考虑这一点，随着儿童的长高长大，钛板相对来说变小，起不到原来的保护作用，所以钛板必须设计为可以自动随生长而延长，这>> --