切，诊疗一切疾病，都是从望开始的，而这个望，望的主要就是症状，一个老中医，基本看一眼患者，就能心中有数，知道这个患者大概得了什么病。

    这就是临床经验，看的患者多了，哪些患者会有什么症状，基本都是熟记于心，对着找诊断就好了。

    就像是李军，刚才武小富看其小腿的时候，就发现其有着很明显的突发性关节红、肿、热、痛症状，这是通风的典型症状。

    光看这个，痛风诊断，就有五成把握。

    “来，伸舌头。”

    一边把脉，一边让李军将舌头伸出来。

    舌象也是中医诊病的一个重要依据，甚至不次于脉象，好的中医，看舌头就能定病症之所在，痛风的舌头，一般都是表现为舌面发红、舌苔变薄，或者舌面呈青紫色、舌下络脉迂曲的情况。

    主要是由于体内的湿邪、痰饮，导致气血凝滞、经络不畅所引起的。

    李军的舌面发红，舌苔也变薄了，正好符合，看到这里，通风的诊断，直接来到七成。

    再就是脉象了，这个是最主要的，中医把脉，就像是西医看检验检查结果一样，用于最后确诊和一锤定音的。

    李军的脉象脉势较强、脉势较快，且脉搏跳动有力，这样的脉象，多代表体内有热。

    而这正是痛风的脉象，正气不足，脉络瘀阻。

    痛风诊断，已经可以达到九成了。

    再问李军，还伴有口干、口苦、大便干结、小便赤黄、灼热、舌苔黄腻、脉滑数、腰膝酸软、耳鸣、听力下降等症状。

    这正是痛风可以引起的身体症状，而腰膝酸软、耳鸣、听力下降这些症状，说明李军的痛风，已经引起肾脏损伤，也不奇怪，痛风累及脏器之后，最先累及的一般都是肾脏。

    毕竟嘌呤都是要通过肾脏排出的，大幅度的摄入嘌呤产物，肾脏负荷变大，出现肾脏损伤，简直是再正常不过了。

    除了肾脏，痛风还可能会引起脾脏、心脏的损伤。

    引起脾脏损伤之后，还会出现腹泻、水肿、出血等症状。

    如果引起心脏损伤，则会出现心悸、胸闷、气短等症状。

    望闻问切之后，患者的痛风诊断，已经可以来到九成九了。

    最后一分则是中医的习惯，不，所有医生基本都是这个习惯，永远不把话说满，毕竟疾病是医生发现的，不是医生创造的，不可能全知全解，万一疾病出现一些变化，诊疗失误，也很正常。

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